Roter Stuhlgang - Ursachen und Diagnose

Eine rote Verfärbung des Stuhls kann durch Nahrungsmittel wie rote Beete entstehen und ist oft völlig harmlos. Allerdings kann auch Blut den Stuhl rot färben. Häufig sind eher harmlose Erkrankungen wie Analfissuren oder Hämorrhoiden der Grund für Blut im Stuhl, aber roter Stuhlgang kann auch ein Warnhinweis für Darmkrebs sein. Eine Darmspiegelung ist die sicherste Methode, um bei rotem Stuhl Krebs auszuschließen.

Ursachen

Wenn man bei sich roten Stuhlgang entdeckt, kann dieses häufig Angst verursachen. Aber häufig ist die Ursache völlig harmlos. Mögliche Ursachen sind:

Rote Beete

Rote Beete enthält den natürlichen Farbstoff Betanin. Wenn du Rote Beete isst, wird Betanin unverändert ausgeschieden und kann den Stuhlgang rot färben. Das ist harmlos und verschwindet, sobald die Farbstoffe nach ein bis zwei Tagen aus deinem Körper ausgeschieden sind.

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße im Po. Diese Blutgefäße können durch Druck oder Reibung verletzt werden. Häufig entsteht der Druck bei Stuhlgang. Das führt zu Blutungen, die den Stuhl rot färben. Eine ballaststoffreiche Ernährung und viel trinken kann dir helfen, den Stuhl weicher zu machen und so die Hämorrhoiden weniger zu belasten.

Fissuren

Fissuren sind kleine Risse in der Haut am Po. Diese Risse entstehen oft, wenn harter Stuhl den Po passiert. Der harte Stuhl reißt die Haut auf, was zu Blutungen führt. Mit der richtigen Pflege und einer angepassten Ernährung wird der Stuhl weicher und die Risse können heilen.

Divertikel

Divertikel sind kleine Beulen in der inneren Darmwand. Die Darmwand beult sich aus, wenn im Darm so viel Druck ist, dass die Schleimhaut dem nachgeben muss. Das ist häufig bei Verstopfungen der Fall. Wenn diese Beulen gereizt oder entzündet sind, können sie platzen oder verletzt werden, was zu Blutungen führt. Verstopfung oder eine ballaststoffarme Ernährung können Divertikel verschlimmern. Eine ballaststoffreiche Ernährung hilft, die Belastung des Darms zu reduzieren.

Entzündliche Darmerkrankungen (CED)

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa verursachen Entzündungen im Darm. Diese Entzündungen schädigen die Darmwand und können zu Geschwüren führen. Wenn diese Geschwüre aufbrechen, bluten sie und färben den Stuhl rot.

Darmkrebs

Darmkrebs kann Tumore im Darm bilden. Diese Tumore wachsen und können die Darmwand beschädigen oder Geschwüre verursachen. Blut im Stuhl ist oft eines der ersten Anzeichen von Darmkrebs, daher sollte man bei roten Stuhl sofort einen Arzt aufsuchen.

Infektionen

Infektionen im Magen-Darm-Trakt durch Bakterien, Viren oder Parasiten verursachen Entzündungen. Diese Entzündungen können die Darmwand schädigen und zu Blutungen führen. Infektionen können auch Durchfall und Bauchschmerzen verursachen. Eine schnelle Behandlung mit Medikamenten kann die Infektion bekämpfen und die Blutungen stoppen.

Medikamente

Bestimmte Medikamente, wie Blutverdünner und Aspirin, können die Schleimhaut im Magen-Darm-Trakt reizen und Geschwüre verursachen. Diese Geschwüre können aufbrechen und bluten.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Auch wenn es viele harmlose Ursachen gibt, kann eine rote Verfärbung des Stuhls ein Hinweis auf Darmkrebs sein. Darmkrebs sollte man unbedingt frühzeitig behandeln, da deine Prognose und due Intensität der notwendigen Behandlung stark von der Ausdehnung des Tumors abhängt.

Du solltest daher bei Blut im Stuhl zeitnah einen Arzt aufsuchen und mit ihm das weitere Vorgehen absprechen.

Bei folgenden Warnhinweisen solltest du unbedingt sehr zeitnah einen Arzt aufsuchen:

• Intensive Bauchschmerzen
• Hohes Fieber
• Starke Übelkeit und wiederholtes Erbrechen
• Ungewollter Gewichtsverlust
• Müdigkeit oder Schwäche
• Blasse Haut

Diagnostik

Der Arzt wird sich genau deinen After ansehen und vielleicht auch einen Finger in deinen Anus einführen, um Verletzungen oder Hämorriden feststellen zu können. Es gibt viele Untersuchungen, die bei rotem Stuhlgang wichtig sind. Manche von diesen sind:

Blutuntersuchung

Eine Blutuntersuchung kann Entzündungen, Infektionen und Blutarmut (Anämie) aufdecken. Sie gibt dem Arzt wichtige Hinweise auf die Ursache der Blutungen.

Stuhluntersuchung

Dein Stuhl wird im Labor untersucht, um nach Blutspuren und Krankheitserregern wie Bakterien, Viren oder Parasiten zu suchen. Hierzu gehört auch der Hämoccult-Test, bei dem verstecktes Blut im Stuhl nachgewiesen wird.

Endoskopie/Darmspiegelung

Bei einer Endoskopie wird ein flexibles Rohr mit einer Kamera in den Darm eingeführt. Der Arzt kann damit direkt in den Darm schauen und Ursachen für die Blutungen wie Entzündungen, Geschwüre oder Tumore finden. Der Arzt kann auch kleine Gewebeproben (Biopsien) entnehmen und im Labor analysieren lassen.