Neue Entwicklungen in der Behandlung von Schultergelenksarthrose

Die sogenannte Omarthrose ist ein Verschleiß des Schultergelenkes. Der Knorpel des Schultergelenkes nutzt sich ab und es kommt zu weiteren Veränderungen, wie z.B. Knochenanbauten, des Gelenkes. Die Ursache für eine Arthrose ist vielschichtig. So kann eine Arthrose des Schultergelenkes nach einem Unfall, einem Knochenbruch, einem lang bestehenden Riss einer Sehne oder einer langen Überbelastung des Schultergelenkes entstehen. Die Arthrose macht sich meisten durch Schmerzen und einer schlechten Bewegung des Schultergelenkes bemerkbar. Manchmal ist auch ein Reiben der Schulter bei Bewegungen zu verspüren.

Die Behandlung muss auf die Bedürfnisse und die Ansprüche des Patienten abgestimmt werden. Auch sind die Beschwerden des Patienten genau festzustellen und es muss eine auf den Patienten abgestimmt Therapie festgelegt werden. Die konservative Therapie umfasst u.a. Krankengymnastik, Schonung, Schmerztherapie, Infiltrationstherapie (Spritzentherapie) und Manuelle Therapie. Eine Operation ist immer dann sinnvoll, wenn hierdurch das Auftreten einer Arthrose verhindert wird oder die Verschlechterung des Verschleißes vorgebeugt wird. Auch wird die Operation nötig, wenn die konservativen Therapien ausgeschöpft sind und es zu keiner Besserung hierdurch gekommen ist.

Als erstes muss der Patient betrachtet werden und die Schulter klinisch spezifisch untersucht werden und die Bedürfnisse des Patienten festgestellt werden. Die klinische Untersuchung wird meist durch weiter Diagnostik wie dem Ultraschall, dem Röntgen der Schulter in 3 Ebenen und einer Schnittbildgebung ergänzt. Mit all diesen Informationen kann dann die genaue Erkrankung und das Ausmaß der Erkrankung festgestellt werden. Zusammen mit dem Patienten werden dann die besten Therapiemöglichkeiten besprochen und gemeinsam legen wir dann einen für den Patienten maßgeschneiderten Behandlungsweg fest.

Die Diagnostik und Behandlung von Schulterbeschwerden im Gesamten haben sich in den letzten Jahren weiterentwickelt. Es können Erkrankungen frühzeitig erkannt und behandelt werden. Hierdurch können Folgeerscheinung wie die Arthrose oft verhindert werden. Auch in der Schulterendoprothetik, dem Ersatz des Schultergelenkes mit einer Prothese, gibt es neue Erkenntnisse und Weiterentwicklungen. So hat sich das Design der Prothese mit spezifischen Winkeln verändert und die Prothesen werden kleiner und knochensparender. Weitere Studien und Forschungen bringen immer mehr Informationen mit Jahren und Jahrzehnten Erfahrungen. Hierdurch wird die Versorgung der Patienten weiter verbessert, Operationen noch schonender und schmerzarmer. Somit werden in Zukunft viele Operationen ambulant, ohne Aufenthalt im Krankenhaus, durchgeführt werden können.

Eine gesunde Lebensweise mit einer ausgewogenen Ernährung und regelmäßige sportliche Aktivitäten mit einer guten ausgebildeten Muskulatur des Schultergelenkes helfen einer Schultergelenksarthrose vorzubeugen. Hier gilt wie so oft, der Mittelweg ist der Richtige. Eine Überlastung aber auch eine Unterlastung können der Schulter schaden.