Metastasen bei Blasenkrebs

Überblick

Was sind Metastasen bei Blasenkrebs?  

Metastasen beim Blasenkrebs bedeuten, dass der Krebs von der Harnblase in andere Teile des Körpers gestreut hat.

Auch wenn der Krebs jetzt nicht nur in der Harnblase, sondern auch in einem anderen Organ ist, spricht man weiterhin von Blasenkrebs.

Ärzte bezeichnen einen Blasenkrebs mit Metastasen als Stadium 4. Metastasen können sowohl zum Zeitpunkt der Diagnose auftreten, als auch im Verlauf oder nach Abschluss der Therapie.

In welchen Organen befinden sich Metastasen beim Blasenkrebs?

Blasenkrebs streut über das Blut- und Lymphsystem in benachbarte Organe. Auch wenn Blasenkrebs in jedes Organ streuen kann, sind häufig betroffen:

• Lymphknoten
• Lunge
• Leber
• Knochen

Symptome

Welche Symptome machen Metastasen?

Häufig sind Metastasen sehr klein und verursachen keine Symptome. Viele Patienten fühlen sich schwach und abgeschlagen. Wenn Metastasen wachsen, können sie die gesunden Organe in denen sie wachsen schädigen und Symptome auslösen. Mögliche Symptome sind:

• Lunge: Husten, Atemnot, Brustschmerz
• Leber: Bauchschmerz, Gelbsucht, Gewichtsverlust
• Knochen: Schmerzen, Bruch

Diagnose

Wie kann mein Arzt Metastasen feststellen?

Zum Zeitpunkt der Diagnose und nach Abschluss der Therapie werden von dem Inneren deines Körpers, Bilder mit modernen Geräten gemacht, die ein spezialisierter Arzt (Radiologe) untersucht und genau prüft, ob Metastasen vorliegen. Folgende Geräte werden zur Aufnahme der Bilder verwendet:

• Ultraschall (Ultraschalluntersuchung)
• CT (Computertomographie)
• MRT (Magnetresonanztomographie)
• PET-CT (Positronen-Emissions-Tomographie kombiniert mit Computertomographie)

Neben der Aussage wo Metastasen vorliegen, sollte das Gewebe des Harnblasenkrebs genauer von einem Experten (Pathologen) untersucht werden.

Dafür entnimmt ein Chirurg oder Urologe eine kleine Gewebsprobe (Biopsie). Manchmal findet man Veränderungen in den Krebszellen, die man mit einer zielgerichteten Therapie effektiv behandeln kann.

Therapie

Welche Therapieoptionen gibt es bei Metastasen?

Es gibt keine Therapie, die für jeden Menschen optimal ist. Vielmehr muss sich die Therapie an die individuellen Wünsche des Patienten und die möglichen körperlichen Einschränkungen anpassen.

• Chemotherapie: Ist häufig die erste Wahl. Meistens wird das Medikament Cisplatin verwendet. Dafür muss die Niere und der Allgemeinzustand des Patienten gut sein.
• Immuntherapie: Wird verwendet, wenn der Tumor durch die Chemotherapie nicht erfolgreich behandelt werden konnte oder der Patient zu schwach für eine Chemotherapie ist.
• Erdafitinib: Bei Tumoren die in der Gewebsuntersuchung eine Veränderung im FGFR Gen hatten, kann Erdafitinib vielversprechend sein.
• Strahlentherapie: Wenn Metastasen Schmerzen auslösen oder Metastasen für den Körper gefährlich sind (z.B. wenn Knochen brechen).

Prognose

Kann ich trotz Metastasen geheilt werden?

Wenn der Tumor gestreut hat, ist auf lange Sicht häufig keine Heilung mehr möglich. Aber mit modernen Therapieoptionen ist bei vielen Patienten trotz gestreuten Tumor ein langes Leben mit hoher Lebensqualität möglich.

Was sollte ich mit meinem Arzt besprechen?

• Wo befinden sich meine Metastasen?
• Wurde das Gewebe meines Tumors auf mögliche Veränderungen, die eine zielgerichtete Therapie ermöglichen, untersucht?
• Welche Therapieoptionen sind in meinem Tumorstadium möglich?
• Gibt es klinische Studien, an denen ich teilnehmen kann?

Was kann ich selber machen?

Eine unheilbare Krankheit zu haben, ist mit einem starken psychologischen Leidensdruck verbunden. Es kann hilfreich sein, sich mit anderen Patienten in Selbsthilfegruppen zu vernetzen.

Auch eine psychologische Betreuung kann hilfreich sein, um offen über alles zu sprechen was einen belastet. Zusätzlich kann eine gesunde ausgewogene Ernährung und regelmäßiger Sport das Lebensgefühl und die Lebensqualität verbessern.