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Durchbruch gegen Krebs: Neues Medikament macht Hoffnung

Forscher des New York’s Memorial Sloan Kettering Cancer Center könnten einen Durchbruch in der Darmkrebs-Forschung erzielt haben: In einer neuen Studie aus dem Jahr 2022 wurden 100% der getesteten Personen durch den Einsatz des Medikaments Dostarlimab von ihrem Darmkrebs geheilt.

Heutzutage besteht die Standardtherapie von fortgeschrittenem Darmkrebs in der Gabe eines Chemotherapie-Mittels in Kombination mit einer Strahlentherapie. Dadurch wird der Tumor im besten Fall so verkleinert, dass in einer angeschlossenen Operation der betroffene Darmteils gemeinsam mit dem Tumor vollständig entfernt werden kann.

Achtung

Diese Behandlungsmethode ist von zahlreichen unerwünschten Wirkungen begleitet. Dazu zählen vor allem Magen-Darm Beschwerden, wie Durchfall , Verstopfungen, Übelkeit und Erbrechen , aber auch Pilzinfekte und Gefühlsstörungen werden vermehrt beobachtet.

Außerdem haben PatientenInnen mit fortgeschrittenem Darmkrebs trotz durchgeführter Standardtherapie eine schlechte Prognose. Aus diesen Gründen wird an weiteren Therapieoptionen für dieses Erkrankungsbild intensiv geforscht.

Im Rahmen der durchgeführten Studie, die in der renommierten Medizinzeitschrift „New england Journal of Medicine“ 2022 veröffentlicht wurde, erhielten alle PatientenInnen das Testmedikament Dostarlimab. Dieses wurde alle 3 Wochen für 6 Monate verabreicht. Nach Therapie-Ende mit Dostarlimab sollte die Behandlung mit der Standardtherapie, also Chemo- und Strahlentherapie mit angeschlossener Operation, ergänzt werden, falls es nicht zur kompletten Heilung unter alleiniger Dostarlimab-Anwendung kommen sollte.

Unerwartet aber erfreulicherweise konnte bei jedem/r einzelnen ProbandenIn nur durch die Dostarlimab-Behandlung ein komplettes Verschwinden der Krebszellen erzielt werden, weswegen auf eine weitere Therapie (und der damit verbundenen unerwünschten Wirkungen) komplett verzichtet werden konnte.

Hinweis

Insgesamt schlossen 12 StudienprobandenInnen die Studie ab. Alle litten unter einem fortgeschrittenen Stadium einer speziellen Unterart von Darmkrebs, die durch einen Fehler im sogenannten „Mismatch-Repair“-Mechanismus ausgelöst werden. Genauer gesagt handelt es sich bei dieser Darmkrebs-Form um ein „Mismatch-Reparatur-Defizienz rektales Adenokarzinom“.

Kurz und vereinfacht erklärt, ist der Mismatch-Reparatur-Mechanismus eine wichtige Eigenschaft eines jeden Lebewesen, die vor kleinen DNA-Schäden bei der täglichen Zellteilung schützt.

Dadurch wird ein reibungsloser Ablauf der Erneuerung, Genesung und des Wachstums von Zellverbänden ermöglicht. Bei manchen Menschen ist jedoch dieser Mismatch Reparatur-Mechanismus an sich durch einen Gen-Defekt gestört, wodurch die kleinen Schäden im Erbgut bei der Zellteilung nicht erkannt - geschweige denn behoben - werden.

Durch den Verlust dieses körpereigenen Reparatur-Systems können im Laufe der Zeit die betroffenen Zellen so unkontrolliert und krankhaft wachsen, dass ein bösartiges Krebs-Geschwür, zum Beispiel im Darm , entstehen kann.

Wissenswert

Das nun getestete „Wundermedikament“ Dostarlimab gehört zu der Medikamentenklasse der Checkpoint-Inhibitoren. Diese greifen den Tumor nicht direkt an, sondern unterstützen lediglich das Immunsystem des Körpers derartig, dass es effektiv gegen die entarteten Zellen vorgehen kann, obwohl der Mismatch-Reparatur-Mechanismus fehlerhaft ist. Dostarlimab wird heutzutage schon erfolgreich bei der Therapie von Endometriumkarzinomen (also Gebärmutter Schleimhaut-Krebs) eingesetzt.

Die neuen Daten der kleinen Studie der Forscherteams vom New York’s Memorial Sloan Kettering Cancer Center erwecken also große Hoffnung in der Heilung von Darmkrebs . Eine längere Nachbeobachtungszeit der ProbandInnen ist allerdings nötig, um mögliche unerwünschte Wirkungen bzw. den Langzeit-Effekt des Medikaments zu überprüfen.

Auf jeden Fall werden weitere Daten und Studien auf Basis der erfolgsversprechenden Ergebnisse durchgeführt, die die Wirksamkeit von Dostarlimab hoffentlich bestätigen können.

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