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MCV-Wert: Erhöht

Profilbild von Dr. med. Danny  Jazmati Geschrieben von Dr. med. Danny Jazmati

Ein erhöhter MCV Wert liegt vor, wenn die roten Blutkörperchen zu groß sind. Bei Werten über 100 fl sind die Blutkörperchen zu groß und der MCV Wert ist zu hoch.

Ein erhöhter MCV-Wert tritt auf, wenn nicht genug Blutkörperchen gebildet werden können. Normalerweise werden die Blutkörperchen mit Hämoglobin befüllt. Im Hämoglobin ist Sauerstoff enthalten.

Wenn zu wenig Blutkörperchen vorhanden sind, müssen die wenigen mit mehr Hämoglobin befüllt werden, um genug Sauerstoff in den Körper zu bekommen. Die Blutkörperchen werden dadurch größer und der Wert steigt.

Häufig sind die wenigen aber auch in Ihrer Funktion gestört und der Mangel an Blutkörperchen kann nicht kompensiert werden. Das führt dazu, dass der Körper mit zu wenig Sauerstoff versorgt wird. Es entsteht eine Blutarmut (Anämie).

Ursachen

Ein erhöhter MCV-Wert deutet auf vergrößerte rote Blutkörperchen hin. Die möglichen Ursachen dafür sind:

Folsäure-Mangel

Folsäure wird benötigt, um Blutkörperchen zu produzieren. Wenn keine Folsäure vorhanden ist, sind weniger Blutkörperchen da. Die wenigen Blutkörperchen werden dann mit übermäßig viel Hämoglobin beladen, wodurch sich die Blutkörperchen vergrößern.

Vitamin B12 Mangel

Vitamin B12 ist an der Herstellung der Blutkörperchen beteiligt. Wenn Vitamin B12 fehlt gibt es weniger Blutkörperchen. Wie beim Folsäuremangel werden die wenigen Blutkörperchen mit viel Hämoglobin beladen und die Größe der Blutkörperchen nimmt zu. Ein Mangel an Vitamin B12 kann durch Mangelernährung entstehen oder durch eine Schädigung des Magens.

Vitamin B12 braucht um aufgenommen zu werden den Intrinsic Faktor. Der entsteht im Magen. Wenn es Probleme im Magen gibt, kann Vitamin B12 nicht aufgenommen werden.

Lebererkrankung

Die Leber ist für die Aktivierung von Vitamin B12 und Folsäure wichtig. Eine Schädigung der Leber hat daher einen großen Einfluss auf die Produktion von Blutkörperchen.

Alkoholismus

Langfristiger Alkoholkonsum kann zu einer Erhöhung des MCV-Wertes führen. Dabei spielt insbesondere die Menge und die Dauer des Alkoholkonsums eine große Rolle. Wenn man über mehrere Monate aufhört zu trinken, kann sich der Wert aber wieder normalisieren.

Medikamente

Auch ohne eine Erkrankung kann der MCV Wert manchmal erhöht sein. Dieses ist zum Beispiel bei manchen Medikamenten der Fall. Die Anti-Baby-Pille kann zum Beispiel zu einem Anstieg des MCV-Wertes führen.

Symptome

Die Symptome mit denen sich ein erhöhter MCV-Wert bemerkbar macht können von Person zu Person unterschiedlich sein. Folgende Symptome können auftreten:

  • Müdigkeit
  • Schwächegefühl
  • Blässe
  • Kurzatmigkeit bei Anstrengung
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Kalte Hände und Füße
  • Herzklopfen
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Reizbarkeit
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen und Füßen
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Mund- und Zungenschmerzen
  • Stimmungsschwankungen
  • Depression
  • Probleme beim Gehen und Gleichgewichtsstörungen

Diagnose

Der MCV-Wert alleine reicht nicht aus. Häufig werden weitere Untersuchungen durchgeführt. Diese können sein:

  • Blutuntersuchung: Häufig ist neben dem MCV-Wert auch der MCH-Wert erhöht. Der Hämoglobinwert zeigt an ob schon eine Blutarmut (Anämie) vorliegt. Vitamin B12 und Folsäure können im Blut bestimmt werden. Bei Vitamin B12 ist der Homocystein und Methylmalonsäure (MMA) Test noch besser um einen Mangel zu erkennen. CDT und GGT können Hinweise auf einen Alkoholmissbrauch geben.
  • Sonographie: Eine Schädigung der Leber kann in der Ultraschall Untersuchung erkannt werden.
  • Knochenmarksbiopse: Manchmal kann es erforderlich seinen einen Blick auf die Produktionsstelle des Blutes zu werfen.

Therapie

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache.

  • Vitamin B12: Kann mit Tabletten oder in schweren Fällen mit Infusionen ersetzt werden.
  • Folsäure: Kann als Nahrungsergänzungsmittel genommen wird.
  • Alkoholmissbrauch: Kann durch eine Alkoholentzugstherapie behandelt werden.

Letzte Änderung: 1. April 2024

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