Unter dem Begriff "Reye-Syndrom" versteht man eine zelluläre Funktionsstörung der
Die genaue Ursache für das Aufreten des Reye-Syndroms sind bislang nicht bekannt. Man geht jedoch davon aus, dass die Erkrankung mit Grippe-, Herpes- und Windpocken- Viren in Zusammenhang steht. Darüber hinaus besteht die Annahme, das verschiedene Medikamente, die zur Linderung von Erkältungs- und Grippesymptomen eingenommen werden, das Reye-Syndrom hervorrufen können.
Der in diesem Zusammenhang wichtigste Wirkstoff ist Acetylsalicylsäure, welche in
Beim Reye-Syndrom handelt es sich um eine potentiell lebensbedrohliche Erkrankung, die vor allem die Leber und das
Die Symptome, die beim Vorliegen des Reye-Syndroms entstehen, können recht unterschiedlich sein. Typischerweise treten die Erkrankung und deren Symptome immer dann auf, wenn ein viraler Infekt fast vollständig abgeklungen ist. Bei den betroffenen Kindern stellt sich innerhalb kurzer Zeit heftiger
Da es sich um eine zelluläre Funktionsstörung handelt, die vor allem die Leber und das Gehirn betrifft, ist es keine Seltenheit, dass betroffene Kinder unter epileptischen Anfällen leiden und irgendwann sogar ins Koma fallen. Grund für diese Problematik ist die Tatsache, dass das Reye-Syndrom dazu führt, dass der Hirndruck ansteigt, weil sich Flüssigkeit im Gehirn ansammelt. In diesem Zusammenhang spricht man vom sogenannten "Hirnödem". Der durch die Erkrankung gesteigerte Hirndruck kann im Laufe der Zeit wichtige Nervenbahnen und Nervenzentren in Mitleidenschaft ziehen.
Auch auf die Leber kann das Reye-Syndrom einen schädigenden Einfluss ausüben. Durch die mit der Erkrankung einhergehende Schädigung und Verfettung werden ernstzunehmende Funktionsstörungen des Organs hervorgerufen. Auf diese Weise können vor allem Ammoniak und Bilirubin nicht mehr abgebaut werden und lösen deshalb einen Ikterus aus.
Im Allgemeinen muss klar herausgestellt werden, dass es sich bei Reye-Syndrom um eine ernstzunehmende, lebensbedrohliche Erkrankung handelt und die betroffenen Kinder intensivmedizinisch überwacht werden müssen.
Die Diagnostik bei dem Verdacht auf das Vorliegen eines Reye-Syndroms gliedert sich in der Regel in verschiedene Schritte:
Zu Beginn findet ein ausführliches Gespräch zwischen dem Arzt und den Erziehungsberechtigten statt. Im Zuge dieses Gesprächs wird auf die Krankngeschichte eingegengen. Darüber hinaus ist es besonders wichtig, dass der Arzt nach jüngsten Infekten und der Einnahme von Arzneimitteln fragt.
Auch die Beschreibung der beim betroffenen Kind vorliegenden Symptome ist bei Verdacht auf das Vorliegen des Reye-Syndroms besonders wichtig. Mögliche Anzeichen für eine gehirnbeteiligung sind Verwirrtheit, Abgeschlagenheit, Aggressivität und Ruhelosigkeit. Im Zuge einer Hirnschädigung mit Anstieg des Hirndrucks kommt es außerdem häufig zu Krampanfällen und/oder Koma. Bei Schädigung der
Im Anschluss an dieses Gespräch findet eine körperliche Untersuchung statt. Während dieser Untersuchung wird der Neurostatus erhoben. Nur auf diese Weise können wirklich alle möglicherweise vorhandenen neurologischen Störungen enttarnt werden. Wenn die
Neben Arztgespräch und körperlicher Untersuchung ist auch eine Blutabnahme sinnvoll. Bei einer Leberbeteiligung gelangen können verschiedene Stoffe nicht mehr abgebaut werden und gelangen deshalb ins Blut. Zu diesen Sustanzen gehören Leberenzyme (Transaminasen) und verschiedene Abfallprodukte, welche eigentlich durch die Leber gefiltert und ausgeschieden werden. Aus diesem Grund können erhöhte Leberenzym-Werte und ein erhöhter Ammoniakspiegel auf eine Leberschädigung hinweisen.
Die Leber hat außerdem einen entscheidenden Einfluss auf den Blutzuckerspiegel. Deshalb kann ein Blutzuckertest schnell Auskunft über die Leberfunktion geben. Bei Vorliegeb des Reye-Syndroms kann möglicherweise eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) beobachtet werden.
Des weiteren hat die Leber essenzielle Aufgaben bezüglich der Blutgerinnung. Beim Reye-Syndrom und der damit einhergehenden Leberschädigung kann die Blutgerinnungszeit verlängert sein. Um dies festzustellen, müssen im Labor der Quick- oder INR-Wert (international normalized ratio)bestimmt werden.
Im Anschluss an diese Maßnahmen, hat sich die Diagnose "Reye-Syndrom" in der Regel schon erhärtet. Eine zusätzliche Biopsie des Lebergewebes kann dabei helfen, die Verdachtsdiagnose zu sichern.
Im Zuge der Diagnostik bei dem Verdacht auf das Vorliegen des Reye-Syndroms, können außerdem verschiedene bildgebende Verfahren angesetzt werden. Der Zustand der
Im Bezug auf die Therapie bei Vorliegen des Reye-Syndroms muss beachtet werden, dass es keine Methode gibt, diese Erkrankung ursächlich zu behandeln. Den Ärzten bleibt einzig die Möglichkeit, das Leben der kleinen Patienten zu retten und schwerwiegende, bleibende Schäden abzuwenden.
Bei jedem Kind, das am Reye-Syndrom leidet, ist eine itensivmedizinische Überwachung notwendig. Im Fokus der Therapie stehen vor allem der Hirndruck und die Leberfunktion.
Bei einem Anstieg des Hirndrucks kann versucht werden, diesen mit Hilfe von Arzneimitteln, die man direkt in den Blutbahn injiziert zu senken. Zudem können weiteren Maßnahmen, wie die Hochlagerung des Oberkörpers, dazu dienen, den Druck im
Auch die Herz- und Lungenfunktion müssen besonders genau überwacht werden. Grund dafür ist die Tatsache, dass wegen der Hirnschädigung ein Koma eintreten und die künstliche Beatmung notwendig werden kann.
Das Reye-Syndrom kommt sehr selten vor, nimmt aber meist einen schnellen und schweren Verlauf. In ungefähr 50% der Fälle ist es nicht möglich das Überleben des betroffenen Kindes sicherzustellen. Bei den Kindern, die das Reye-Syndrom überstehen, können zudem häufig persistierende Gehirn- und/oder Leberschädigungen beobachtet werden.
Dem Auftreten des Reye-Syndroms kann man nicht immer vorbeugen. Um zumindest die Acetylsalicylsäure-induzierte Form zu verhindern, sollten Kinder generell kein
Das Reye-Syndrom verläuft in rund 50% der Fälle tödlich. Bei den Kindern, die das Reye-Syndrom überleben, liegen in den meisten Fällen schwere Gehirn- und Leberschäden vor. Aus diesem Grund bedarf es einer lebenslangen Nachsorge mit regelmäßigen Kontrollen der neurologischen Status, der Leberwerte, des Blutzuckers und der Blutgerinnung.
Unter dem Begriff "Reye-Syndrom" versteht man eine zelluläre Funktionsstörung der Leber und des Gehirns. Das Reye-Syndrom tritt vornehmlich bei Kindern und Jugendlichen auf. Obwohl diese Erkrankung intensivmedizinisch überwacht wird, überleben nur rund 50% der betroffenen Kinder. Bei den übrigen 50% liegen in den meisten Fällen schwere Gehirn- und/oder Leberfunktionsstörungen vor.
Die in Aspirin enthaltene Acetylsalicylsäure zählt zu den Faktoren, die am wahrscheinlichsten mit der Entstehung des Reye-Syndroms zusammen hängen. Beim Reye-Syndrom handel es sich um einer zelluläre Funktionsstörung von Leber und/oder Gehirn, die bei Kindern und Jugendlichen auftritt. Die Erkrankung verläuft in 50% der Fälle tödlich und sollte dringend verhindert werden. Aus diesem Grund sollten kinder nie mit Aspirin behandelt werden.
Unsere Artikel sollen Ihnen einen ersten Eindruck von einem medizinischen Thema
vermitteln. Sie ersetzen keine ärztliche Untersuchung und Beratung.
Wir übernehmen keine Gewähr für die inhaltliche Richtigkeit und Vollständigkeit der Darstellung.
Copyright © 2022, Medisiegel. All rights reserved.
